அவை: ஒரு நோயாளி தனது நோய்க் காலத்திலோ அல்லது வாழ்நாள் முழுவதுமோ பின்பற்ற வேண்டிய அடிப்படை சுகாதார விதிகளான 'வழக்கமான ஆலோசனைகள்' மற்றும் நிலவும் காலநிலை மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப வழங்கப்படும் 'காலோசித ஆலோசனைகள்' ஆகும்.
தற்போது நாம் அனுபவித்து வரும் அதிக வெப்பமான காலநிலை காரணமாக, நோயாளிகளும் ஆபத்து நிலையிலுள்ள நபர்களும் இது குறித்து விசேட கவனம் செலுத்துவது அவசியமாகும்.
இந்த ஆபத்து சூரிய ஒளியை (Sunlight) அடிப்படையாகக் கொண்டது என்று ஒரு பொதுவான மக்கள் நம்பிக்கை உள்ளது. எனினும், இதனைச் சரியாகப் புரிந்துகொள்ள வேண்டுமானால், சூரிய ஒளிக்கும் சூரிய வெப்பத்திற்கும் (Solar Heat) இடையிலான வேறுபாட்டையும், அதனால் உடலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பையும் நாம் அறிந்துகொள்ள வேண்டும்.
சூரிய ஒளி என்பது கண்ணுக்குத் தெரியும் ஒளி மற்றும் புறஊதாக் (UV) கதிர்களின் கலவையாகும். இது தாவரங்களின் ஒளித்தொகுப்பிற்கும், மனித உடலில் விட்டமின் D உற்பத்திற்கும் உதவினாலும், அதிகப்படியாக சூரிய ஒளியில் இருப்பதனால் தோல் எரிச்சல் (Sunburn) மற்றும் நீண்ட கால அடிப்படையில் தோல் புற்றுநோய் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
எனினும், தற்போதைய காலநிலைச் சூழலில் நோயாளிகளுக்கு உடனடி மற்றும் மோசமான பாதிப்பை ஏற்படுத்துவது சூரிய ஒளி அல்ல, மாறாக சூரிய வெப்பம் ஆகும். இது பிரதானமாக அகச்சிவப்புக் கதிர்கள் (Infrared rays) மூலம் உருவாக்கப்படும் வெப்ப சக்தியாகும்.
நேரடியாக சூரிய ஒளியில் இருப்பதை விடவும், சூழலிலுள்ள காற்று வெப்பமடைவதால் உருவாகும் 'சுற்றுப்புற வெப்பம்' (Ambient Heat) காரணமாகச் சிறுவர்கள், முதியவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் உடல் நீரிழப்பிற்கு (Dehydration) உள்ளாகக்கூடும்.
இந்த வெப்பமானது கூரைத் தகடுகள், கொங்கிரீட் தளங்கள் வழியாகக் கட்டிடங்களுக்குள்ளும் நுழையலாம். மேலும், காற்றின் வேகம் குறைவாக இருப்பதும் இந்நிலையை மோசமாக்கும்.
வீட்டினுள் வெப்பமடைந்த சமையலறைகள், காற்றோட்டமற்ற மூடிய அறைகள் அல்லது வாகனங்களுக்குள் நிலவும் 'கடும் உஷ்ணம்' உடல்நலத்திற்குத் தீங்கானது. சுற்றுப்புற வெப்பம் அதிகரிப்பதன் காரணமாக உடல் அளவுக்கு அதிகமாக வெப்பமடைவதால் சில பிரதான சுகாதாரப் பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன:
-
வெப்பத்தினால் ஏற்படும் தளர்ச்சி (Heat Exhaustion): அதிகப்படியான வியர்வை, வேகமான இதயத் துடிப்பு மற்றும் மயக்கம் போன்றவை ஏற்படும். "இன்று என் உடலில் தெம்பே இல்லை" என்று பலரும் கூறுவது இதனால்தான்.
-
வெப்ப அதிர்ச்சி (Heatstroke): இது மிகவும் பாரதூரமான நிலையாகும். உடலின் உட்புற வெப்பநிலை $37^\circ\text{C}$ ($98.7^\circ\text{F}$) என்ற அளவில் இருக்க வேண்டும். இது $40^\circ\text{C}$ ($104^\circ\text{F}$) க்கு மேல் அதிகரிக்கும் போது மூளை, இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு நிரந்தரப் பாதிப்புகள் ஏற்படலாம். இது உயிராபத்து மிக்க அவசர நிலையாகும்.
-
தசைப்பிடிப்பு (Heat Cramps): வெப்பம் காரணமாகத் தசைகள் சோர்வடைவதால் தசைப்பிடிப்புகள் ஏற்படுவதையும் பொதுவாகக் காணலாம்.
இதய நோயாளிகளும் முதியவர்களும் இந்த வெப்பமான காலப்பகுதியில் மிகவும் அவதானமாக இருக்க வேண்டும். உடலைக் குளிர்விப்பதற்காக இதயம் வழமையை விட வேகமாக இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்ய வேண்டியுள்ளது.
இது இதயத்திற்கு அதிக அழுத்தத்தை (Increased Cardiac Output) ஏற்படுத்துகிறது. வெப்பம் காரணமாக இரத்த நாளங்கள் விரிவடைவதால் இரத்த அழுத்தம் திடீரென வீழ்ச்சியடையலாம்.
நீரிழப்பு காரணமாக இரத்தம் தடிப்படைவதால் (Blood Viscosity) இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது. குறிப்பாக, சிறுநீர் ஊக்கிகள் (Diuretics) போன்ற மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளின் உடலில் இருந்து நீர் அதிகளவில் வெளியேறுவதால், அவர்கள் மிக விரைவில் நீரிழப்பிற்கு உள்ளாவார்கள்.
முதியவர்களின் உடலில் இயற்கையான குளிர்ச்சி முறை பலவீனமாக இருப்பதாலும், அவர்களுக்குத் தாகம் எடுக்கும் உணர்வு குறைவாக இருப்பதாலும், அவர்கள் அறியாமலேயே சிறுநீரகப் பாதிப்புகளுக்கு அல்லது மனக் குழப்பங்களுக்கு உள்ளாகும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.
பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள்:
-
தாகம் எடுக்கும் வரை காத்திருக்காமல் ஒரு நாளைக்குத் தேவையான அளவு நீரைக் குடிக்க வேண்டும்.
-
உடலுக்கு வசதியான, மென்மையான நிறமுடைய பருத்தி ஆடைகளை அணிய வேண்டும்.
-
முற்பகல் 10 மணி முதல் பிற்பகல் 4 மணி வரை வெப்பத்தில் செல்வதைக் குறைக்க வேண்டும்.
-
வீட்டினுள் காற்றோட்டத்தை உறுதிப்படுத்த ஜன்னல்களைத் திறந்து வைத்தல் அல்லது மின்விசிறிகளைப் பயன்படுத்துதல் அவசியம்.
-
முடிந்தவரை மரங்கள் நிழலில் தங்குவது சிறந்தது. நீண்டகாலத் தீர்வாக மரங்களை நடுவது மிக முக்கியமானது. எமது முன்னோர்கள் மரங்களுக்குத் தெய்வத்தன்மை அளித்தது இவ்வாறான உயிர்மூச்சான காரணங்களுக்காகவே ஆகும்.
முற்காலத்தில் நீண்ட தூரம் பயணம் செய்பவர்கள், வீதியோரங்களில் இருந்த பெரிய மரங்களின் நிழலில் ஓய்வெடுத்து இவ்வாறான பாதிப்புகளில் இருந்து தம்மைக் காத்துக்கொண்டனர்.
வெப்பம் காரணமாக ஒருவருக்கு அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக அவரை நிழலான குளிர்ந்த இடத்திற்கு அழைத்துச் சென்று, மேலதிக ஆடைகளை அகற்றி, ஈரத்துணியால் உடலைத் துடைத்துக் குளிர்விப்பதோடு, உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.
எமது சமூகத்திற்குப் புதியதாகத் தோன்றினாலும், பருவகால மாற்றங்கள் அதிகமாகப் பாதிக்கும் இந்திய மருத்துவ முறையில் இது 'சீதள உபச்சார முறை' எனக் குறிப்பிடப்படுகிறது. ஆனால் இவ்வாறான சந்தர்ப்பங்களில் நேரடியாகக் குளிர்ந்த நீரில் குளிப்பது (Cold bath) உடலுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும்.
சுருக்கமாகக் கூறின், நோயாளிகளுக்குச் சூரிய ஒளியை விடவும் 'கடும் வெப்பமே' நேரடியான மற்றும் உயிராபத்தான பாதிப்புகளை ஏற்படுத்துவதால், அது குறித்து மிகுந்த விழிப்புடன் இருப்பது அவசியமாகும்.